Hướng dẫn thoái thu tiền đóng BHYT (hoàn tiền đóng trùng BHYT)

Khách hàng mua thẻ BHYT qua Cổng dịch vụ BHXH Việt Nam và/hoặc muabhyt.vn được chúng tôi hỗ trợ miễn phí nếu thuộc điều kiện được hoàn trả tiền đóng BHYT theo hướng dẫn dưới đây.

I. Hướng dẫn dành riêng cho khách hàng mua BHYT qua muabhyt.vn

Đối tượng: Khách hàng mua BHYT trực tiếp qua các điểm thu của chúng tôi hoặc mua BHYT online qua website muabhyt.vn.

1. Tải mẫu tờ khai

Anh/chị vui lòng tải Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS) tại đường dẫn bên dưới:

Tải Tờ khai (TK1-TS)

2. Hướng dẫn điền thông tin

Điền toàn bộ thông tin cá nhân vào các mục được tô vàng như ảnh hướng dẫn dưới đây:

3. Nội dung yêu cầu (Mục 18)

Tại Mục 18 (Nội dung thay đổi, yêu cầu khác), Anh/chị ghi rõ:

• “Đề nghị hoàn tiền bhyt vào số tài khoản ngân hàng….” (Ghi rõ Tên ngân hàng, Số tài khoản, Tên chủ tài khoản - Bắt buộc phải là tài khoản chính chủ).
• Hoặc: “Đề nghị được nhận tiền mặt” nếu không có tài khoản ngân hàng.

4. Nộp hồ sơ

Hồ sơ bao gồm:

• 01 Tờ khai TK1-TS (đã điền đủ thông tin và ký tên).
• 01 Bản photo Căn cước công dân.

Gửi qua bưu điện:

• Mã đơn vị: BI0077P - CÔNG TY TNHH TV DV TM TAM GIANG
• Người gửi: Ghi rõ Họ tên, Địa chỉ và SĐT liên hệ của Anh/chị.
• Nơi gửi đến: Bảo hiểm xã hội cơ sở Tân Nhựt
  Số 1, đường số 4, khu trung tâm hành chính xã Tân Nhựt, Thành phố Hồ Chí Minh

II. Quy định chung về hoàn trả tiền đóng BHYT

Hoàn trả tiền đóng BHYT được quy định tại Điều 20 Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017.

1. Trường hợp nào được hoàn trả?

Người tham gia BHYT theo hộ gia đình hoặc nhóm được ngân sách hỗ trợ sẽ được hoàn tiền trong các trường hợp:

1. Tham gia nhóm đối tượng mới: Đang mua BHYT hộ gia đình nhưng sau đó đi làm công ty (đóng bắt buộc), hoặc được cấp thẻ BHYT diện chính sách (hưu trí, nghèo, cận nghèo...).
2. Được nâng mức hỗ trợ: Được ngân sách nhà nước điều chỉnh tăng mức hỗ trợ đóng BHYT.
3. Tử tuất: Người tham gia qua đời trước khi thẻ BHYT có giá trị sử dụng.

2. Số tiền hoàn trả được tính như thế nào?

Số tiền hoàn trả = (Mức đóng BHYT) x (Thời gian đã đóng nhưng chưa sử dụng thẻ).

Thời gian chưa sử dụng được tính từ thời điểm thẻ mới có hiệu lực (đối với trường hợp 1), hoặc thời điểm quyết định hỗ trợ có hiệu lực (trường hợp 2), hoặc thời điểm thẻ có hiệu lực (trường hợp 3).

3. Hồ sơ đề nghị hoàn trả

• Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
• Văn bản chứng thực hoặc bản sao Giấy chứng tử (đối với trường hợp hoàn tiền cho người mất).
• Số lượng: 01 bộ hồ sơ.

4. Thủ tục thực hiện

Bước 1: Lập hồ sơ (Mẫu TK1-TS).

Bước 2: Nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH bằng một trong các cách:

• Qua giao dịch điện tử (Cổng Dịch vụ công BHXH Việt Nam).
• Qua Bưu chính (như hướng dẫn ở Mục I).
• Nộp trực tiếp tại Bộ phận một cửa cơ quan BHXH.

Bước 3: Cơ quan BHXH giải quyết và hoàn tiền vào tài khoản đăng ký (hoặc chi tiền mặt).